يُصاب بعض الأطفال بمتلازمة موبيوس، وهي أحد الاضطرابات العصبيّة الخَلقية النادرة، نتعرّف في هذا المقال حول أسبابها وهل تعدّ وراثية، وما هي الأعراض التي تظهر على الفرد عند الإصابة بها والمشاكل الصحية التي تُسبّبها، وطرق تشخيصها وعلاجها.



متلازمة موبيوس

تُعدّ متلازمة موبيوس (Moebius Syndrome) أحد الاضطرابات العصبية الخلقية النادرة التي يُعاني الفرد المُصاب بها بشلل الأعصاب القحفية المتعددة وغالبًا ما يكون العصب السابع، أو العصب السادس، وقد تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى أحيانًا.[١]



الأعصاب القحفية هي التي تنشأ مباشرة من الدماغ، وعددها 12 زوجاً.




هل متلازمة موبيوس خطيرة؟

على الرغم من الإعاقات والمشاكل الطبية لهذا الاضطراب، وأنّه لا يوجد علاج له، إلّا أن الرعاية والعلاج المناسب لأعراضه قد يمنح العديد من الأفراد المصابين متوسط عمر طبيعي متوقع.[٢]


أعراض متلازمة موبيوس

تختلف أعراض متلازمة موبيوس من فرد إلى آخر، إذ يُعاني الفرد مثلًا عند شلل العصب السابع بأنه لا يستطيع العبوس أو التبسّم، أو إغلاق الجفون، ويكون الشلل على جانبي الوجه، بينما تختلف الأعراض في حال كان الشلل في العصب السادس،[٣][١] وقد يُعاني الفرد المصاب بهذه المتلازمة من: [٣][٤]

  • عدم القدرة على المص فقد يكون أحد المؤشرات المبكرة للكشف عن إصابة الطفل بهذه المتلازمة هو عدم قدرته على الرضاعة.
  • ضعف عضلات الوجه أو شللها التام.
  • عدم القدرة على تكوين تعابير الوجه، مثل الابتسامة، أو العبوس.
  • سيلان اللعاب المتكرر.
  • عدم القدرة على رمش العينين.
  • غياب حركة العين الجانبية، ويحتاج الفرد أن يُحرّك رأسه بدلًا من عينيه.
  • الحَوَل حيث تتّجه كل عين لاتجاه مختلف.
  • صغر الفم أو الفك.
  • الحنك المشقوق.
  • ارتفاع الحنك.
  • تشوّهات عظام الذراعين، والساقين، واليدين، والقدمين.
  • مشاكل اليد والقدم، كالأصابع المفقودة أو الملتصقة.
  • تشوهات الأذن الخارجية مثل غياب صيوان الأذن.[١]


المشاكل الطبية المرتبطة بمتلازمة موبيوس

تشمل المشاكل الطبية المرتبطة بأعراض موبيوس ما يلي:[٤]

  • مشاكل الرضاعة، وصعوبة البلع والاختناق.
  • ضعف البصر، وتآكل القرنية بسبب عدم القدرة على رمش العينين.
  • صعوبة القدرة على الكلام بسبب وجود الحنك المشقوق، أو ضعف الشفة، أو مشاكل اللسان.
  • مشاكل الأسنان بسبب صغر حجم الفك السفلي مثل ازدحام الأسنان أو فقدان بعضها، كما تزداد مخاطر أمراض اللثة، وتسوّس الأسنان، بسبب انخفاض حركة عضلات الفم الذي يُقلّل التنظيف الطبيعي.
  • التهابات الأذن المتكررة.
  • تأخّر في تنمية المهارات الحركية مثل زحف الأطفال أو مشيهم.


أسباب متلازمة موبيوس

إنّ سبب الإصابة بمتلازمة موبيوس غير معروف، إذ أنّ السبب الذي يُسبّب مشكلة في تطوّر العصب القحفي السادس، أو السابع عند الجنين في رحم الأمّ غير معروف، وقد تحدث مشكلة أيضًا في أعصاب قحفية أخرى، وهناك العديد من الأبحاث التي تُحاول تحديد العوامل الجينية أو البيئية المرتبطة بمتلازمة موبيوس، إلّا أنّه إلى الآن لا يوجد ما يثبت علاقة الوراثة بهذه المتلازمة ومعظم حالات موبيوس متفرّقة.[٤]


تشخيص متلازمة موبيوس

يعتمد تشخيص هذه المتلازمة على تاريخ الفرد الطبي، والأعراض، وتقييم الفرد سريريًا، إذ لا يوجد اختبار تشخيصي محدّد، ولكن توجد بعض الفحوصات التي تؤكد التشخيص، أو تستبعد الأسباب الأخرى لشلل الوجه، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، أو الأشعة المقطعية.[١][٤]


علاج متلازمة موبيوس

لا يوجد علاج لمتلازمة موبيوس، ولكن توجد بعض العلاجات التي تساعد في تخفيف أعراض المتلازمة وعلاجها، والتي تعتمد على الحالة الطبية للفرد المصاب، فقد يحيل طبيب الأطفال الطفل إلى العديد من الأطباء مثل أطباء العيون، أو الأنف والحنجرة، أو جراحو العظام والتجميل، وقد يشمل علاج الأعراض ما يلي:[٥]

  • قطرات الجفاف، أو العدسات اللاصقة لحماية وتصحيح العينين، أو الجراحة لتصحيح الحول.
  • مساعدة الطفل على المشي والحركة بشكل أفضل من خلال العلاج الفيزيائي.
  • الجبائر والدعامات والأطراف الاصطناعية للأطراف.
  • جراحة ترقيع العضلات والأعصاب لتحسين قدرة الفرد على الحركة من خلال نقل أنسجة العضلات والأعصاب من منطقة إلى أخرى في الجسم.
  • إصلاح تباعد الأسنان أو مشاكل الأسنان الأخرى.
  • ثقب القصبة الهوائية لتحسين التنفس.
  • جراحة الابتسامة، والتي يتم إجراؤها لمساعدة الطفل على الابتسامة والأكل، مما يحسّن مقدرته على التعبير ويُخفّف من الآثار النفسية، ويأخذ الجرّاح عضلة من الفخذ، ويزرعها في الوجه، ويربطها مع أعصاب وعضلات الوجه الأخرى.


التعايش مع متلازمة موبيوس

قد يخضع الأطفال المصابون بهذه المتلازمة للعديد من العمليات الجراحية، ويتلقون العلاج اللازم للحد من الأعراض، ولكن قد يكون لديهم مشاكل مختلفة مع احترام الذات، أو مشاكل نفسية، ولا بدّ أن يحصلوا على الدعم الكافي، كما يمكنهم التحدّث مع طبيب نفساني أو معالج.[٥]


الوقاية من متلازمة موبيوس

لا يمكن الوقاية من متلازمة موبيوس، إذ لا تزال أسباب هذه المتلازمة مجهولة.[٥]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "moebius-syndrome", rarediseases, Retrieved 9/12/2021.
  2. "Moebius-Syndrome", ninds, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Moebius Syndrome", hopkinsmedicine, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "What is Moebius syndrome?", facialpalsy., Retrieved 8/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Moebius Syndrome", clevelandclinic, Retrieved 9/12/2021. Edited.