ثقب القلب مصطلحٌ شائع يصف أحد أنواع تشوهات وأمراض القلب الخَلقية،[١] حيث يكون هناك فتحة في أحد الجدران التي تفصل بين حجرات القلب، ويختلف نوع ثقب القلب اعتمادًا على مكان الفتحة، ومع ذلك قد يُقفل ثقب القلب وحده دون أي تدخلٍ طبي في العديد من الحالات،[٢] فمتى يحدث ذلك عند الأطفال؟

متى يقفل ثقب القلب لدى الأطفال؟

لا يُمكننا تحديد هذا الموعد بشكلٍ دقيق؛ فهذا يعتمد على مجموعة من العوامل، بما في ذلك نوع ثقب القلب لدى طفلك وحجمه مثلًا،[٣] وفيما يأتي سنبين لك ذلك:


الثقبة البيضوية الواضحة (PFO)

يكون هذا الثقب موجودًا في الحجرات العلوية من القلب؛ أي بين الأذين الأيمن والأيسر،[٤] ويحدث بشكلٍ طبيعي لدى جميع الأجنة أثناء تطورهم في الرحم،[١] ولكن في معظم الحالات يقفل هذا الثقب بعد الولادة وحده،[٥] وذلك خلال الأشهر الستة الأولى عادةً،[٦] ولكن قد لا يحدث ذلك في بعض الحالات؛ حيث يظل الثقب موجودًا حتى يُصبح الطفل شخصًا بالغًا.[٧]


عيب الحاجز البطيني (VSD)

يكون الثقب موجودًا في هذه الحالة في الجدار الذي يفصل بين حجرات القلب السفلية؛ أي البطينين الأيمن والأيسر،[٢] وقد تبين أن هذا الثقب يُقفل وحده تلقائيًا أثناء مرحلة الطفولة عادةً؛ وذلك بحلول الوقت الذي يكون فيه عمر الطفل المصاب 6 سنوات في 90% من الحالات.[٨]


أمّا بالنسبة للحالات المتبقية؛ فعادةً يُغلق عيب الحاجز البطيني بحلول الوقت الذي يُصبح في المصاب في عمر العشرين، ولكن إذا لم يحدث ذلك فعلى الأرجح أنّ هذا الثقب لن يُقفل وحده.[٨]


عيب الحاجز الأذيني (ASD)

يكون الثقب في هذه الحالة في الجدار الذي يفصل بين حجرات القلب العلوية؛ أي الأذنين الأيمن والأيسر،[١] ويُمكن أن يُقفل عيب الحاجز الأذيني وحده دون علاج في بعض الحالات، وقد تصل فرصة حدوث ذلك خلال الأشهر الـ 18 الأولى من حياة الطفل المصاب إلى 80%؛ وذلك في حال كان حجم عيب الحاجز الأذيني صغيرًا.[٩]


ولكن في حال أصبح عمر الطفل 3 سنوات وبقي الثقب موجودًا؛ فعلى الأرجح أن الثقب لن يُقفل وحده في هذه الحالة.[٩]


ماذا يحدث إذا لم يقفل ثقب القلب وحده عند الأطفال؟

قد يكتفي الطبيب بمراقبة طفلك،[١٠] خاصةً إذا كان حجم الثقب صغيرًا ولم يُسبب له أي أعراض واضحة،[٢] ولكن قد يلجأ الطبيب إلى الطرق العلاجية الآتية:

  • الأدوية:

قد يصف الطبيب بعض الأدوية لعلاج الأعراض التي يُعاني منها طفلك.[٨]

  • القسطرة العلاجية:

يلجأ الطبيب في هذه الحالة بوضع جهازٍ صغير لإغلاق ثقب القلب عن طريق قسطرة القلب العلاجية؛ وذلك بعد أن يُقيم حجم الثقب.[٩]

  • الجراحة المفتوحة:

قد يكون إجراء جراحة القلب المفتوحة أمرًا ضروريًا لإغلاق ثقب القلب في بعض الحالات.[٩]


كيف يُحدد الطبيب العلاج المناسب لثقب القلب؟

يعتمد الطبيب على مجموعة من العوامل لتحديد الإجراء الطبي المناسب لعلاج هذه الحالة، مثل:

  • عمر الطفل.[١]
  • نوع الثقب لديه.[١]
  • مكان الثقب.[١]
  • الأعراض التي يُعاني منها.[١]
  • الحالات الصحية الأخرى التي يُعاني منها.[٣]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ "What to know about holes in the heart", medicalnewstoday, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت "What is a hole in the heart?", pediatricheartspecialists, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Facts about Atrial Septal Defect", cdc, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  4. ↑ "About Patent Foramen Ovale (PFO)", pennmedicine, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  5. ↑ "Patent Foramen Ovale", hopkinsmedicine, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  6. ↑ "Timing of Closure of Patent Foramen Ovale Following Birth", clinicaltrials, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  7. ↑ "Patent Foramen Ovale (PFO)", kidshealth, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Ventricular Septal Defects (VSD)", clevelandclinic, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث "What Are Congenital Atrial Septal Defects (ASD)?", cincinnatichildrens, Retrieved 19/4/2023. Edited.
  10. ↑ "Patent Foramen Ovale (PFO) in Children", childrenshospital, Retrieved 19/4/2023. Edited.