ما يُقارب 5% من الأطفال الذكور يولدون بخصيةٍ معلقة، والتي يرتبط وجودها بالعديد من المشاكل الصحية، وقد تتطلب بعض الحالات تدخلًا جراحيًا لتثبيت الخصية المعلقة في مكانها الطبيعي، فكيف يتم ذلك؟[١]
ما هي عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال؟
تثبيت الخصية المعلقة (Orchidopexy) هي عملية جراحية تُجرى لإنزال أو تحريك الخصية المعلقة الموجودة في البطن لمكانها الطبيعي في كيس الصفن، وتُعد هذه العملية قصيرة إذ تستغرق عادةً ما يُقارب 45 دقيقة، وفي بعض الأحيان قد تُجرى على مرحلتين يفصل بينهما ما يُقارب 6 أشهر، ويتطلب إجراءها تخديرًا عامًا، وفي بعض الحالات قد يكون الطفل قادرًا على الخروج من المستشفى في نفس يوم الإجراء، بينما قد يحتاج البعض الآخر للبقاء في المستشفى ليومٍ آخر.[٢][٣]
كيف تُجرى عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال؟
يتضمن إجراء عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال الخطوات الآتية:
- يوضع الطفل تحت تأثير التخدير العام؛ مما سيُبقيه نائمًا أثناء الإجراء، وبالتالي لن يشعر بأي ألم.[٤][١]
- يُجري الطبيب شقًا في الفخذ للوصول إلى الخصية المعلقة داخل القناة الإربية أسفل البطن.[١]
- تُخرج الخصية من القناة الإربية.[١]
- يشدّ الطبيب الحبل المنوي الذي يربط الخصية بالجسم على طوله كاملًا، وأحيانًا قد يستدعي الأمر قطع النسيج الذي يُعيق شد الحبل المنوي.[١]
- يُجري الطبيب شقًا في كيس الصفن.[١]
- توضع الخصية داخل كيس الصفن، ثم يُخاط الشق بإحكام.[١]
- تُغلق جميع الشقوق التي أُجريت خلال العملية.[١]
- قد تحتاج بعض حالات الخصية المعلقة لأكثر من عمليةٍ جراحيةٍ لإصلاحها، بينما قد يحتاج البعض الآخر لعمليةٍ واحدة.
- قد تستدعي بعض حالات الخصية المعلقة إجراء تنظير البطن (Laparoscopy)؛ لتحريك الخصية عندما تكون مرتفعة في القناة الإربية أو البطن.
في أي عمر تُجرى عملية تثبيت الخصية المعلقة؟
يعتمد تحديد العمر الأنسب لإجراء عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال على العديد من العوامل؛ كصحة الطفل العامة، ومدى صعوبة العملية، وعادةً ما يوصي الأطباء بإجرائها في الفترة التي يتراوح فيها عمر الطفل ما بين 6 - 12 شهرًا، وكلمّا أُجريت العملية مبكرًا انخفضت احتمالية حدوث أي مضاعفاتٍ لاحقة، ولكن في بعض الحالات قد تُجرى العملية للأطفال الأكبر سنًا قليلًا، إلّا أنه من النادر أن تُجرى للمراهقين أو الرجال البالغين.[٢]
التحضيرات الواجب اتباعها قبل العمليّة
قد يحتاج الطفل الخاضع لعملية تثبيت الخصية المعلقة لبعض التحضيرات المتعلقة بتناول الطعام والشراب؛ وذلك لتلقيه تخديرًا عامًا أثناء الإجراء، وفيما يأتي أبرز التحضيرات الواجب اتباعها اعتمادًا على عمر الطفل:[٥]
الأطفال الأكبر من 12 شهرًا
التوقف عن إعطاء الطفل لأي نوعٍ من الأطعمة الصلبة، أو السوائل غير الصافية بما في ذلك الحليب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق العملية.[٥]
الرُّضع الأقل من 12 شهرًا
يُمكن إعطاء الحليب الصناعي للأطفال لمدة تصل إلى 6 ساعات قبل موعد العملية، بينما يُمكن إعطاؤهم حليب ثدي الأم لمدة تصل إلى 4 ساعات قبل موعد العملية.[٥]
جميع الأطفال
يُمكن إعطاء الأطفال السوائل الصافية لمدةتصل إلى ساعتين قبل موعد العملية.[٥]
معلومة: تشمل السوائل الصافية الماء والعصائر التي يُمكن الرؤية من خلالها؛ كعصير التفاح أو العنب، وبالتالي فإن الحليب لا يُعد سائلًا صافيًا.
التعافي بعد عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال
قد يشعر الوالدين بأنّ طفلهما ليس على ما يُرام خلال الـ 24 ساعة الأولى من إجراء العملية نتيجةً للتخدير، إلّا أن ذلك لا يستدعي القلق، ويُمكن أن يُساعد الالتزام ببعض النصائح على تسريع تعافي الطفل بعد الإجراء، والتقليل من إصابته بالمخاطر والمضاعفات المحتملة،[٤] وفيما يأتي أهمها:[٦]
- تجنّب إزالة الضمادة التي تُغطي مكان العملية؛ إذ إنها ستسقط من تلقاء نفسها.
- تجنّب إزالة الغرز كونها تذوب من تلقاء نفسها.
- الحفاظ على منطقة الشق جافًا ونظيفًا، مع ضرورة تجنّب وضع الشق أو الضمادة تحت الماء أثناء الاستحمام لمدّة أسبوعين.
- الحرص على أن يلعب الطفل بهدوء خلال أول 1 - 2 يوم بعد الإجراء.
- تجنّب ركوب الدراجة، أو القفز، أو الجري لمدّة أسبوعين بعد الإجراء.
- تجنّب إدخال الطفل إلى المسابح لمدّة أسبوعين.
- تجنّب ممارسة الأطفال الأكبر سنًا لأي نوعٍ من الرياضات حتى يسمح الطبيب بذلك.
مخاطر إجراء عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال
كغيرها من العمليات الجراحية قد ينطوي على عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال بعض المخاطر البسيطة كالإصابة بالعدوى أو النزيف، كما قد يشعر الطفل بالقليل من الألم عند ملامسة الفخذ، بالإضافة لظهور بعض الكدمات أو التورمات، إلّا أن احتمالية تضرر الخصية خلال العملية يُعد ضئيلًا، ويُمكن أن يحدث ذلك في حال تعذّر الشعور بالخصية أثناء وجودها في البطن، كما يُمكن ألّا تنمو الخصية طبيعيًا بعد العملية، الأمر الذي يتطلب المزيد من المتابعة عند الطبيب.[٣]
في حالات قليلة قد تفشل عملية تثبيت الخصية المعلقة للأسف!
دواعي مراجعة الطبيب بعد العمليّة
لا بدّ من مراجعة الطبيب بعد إجراء عملية تثبيت الخصية المعلقة للأطفال في الحالات الآتية:[٧]
- ارتفاع درجة حرارة الطفل لما يُقارب 38.5 درجة مئوية أو أكثر.
- التهاب منطقة الشق الجراحي بحيث تظهر حمراء، أو منتفخة، أو تخرج منها بعض السوائل.
هل تترك عملية تثبيت الخصية نُدبة مكانها؟
قد تظهر بعض النُدب الصغيرة جدًا في مكان العملية، والتي عادةً ما تزول خلال 6 - 12 شهرًا من وقت الإجراء.[٨]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Undescended testicles", betterhealth, 4/1/2019, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Orchiopexy for Undescended Testicle", mottchildren, 29/6/2020, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Undescended testicles", nhs, 7/2016, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Treatment -Undescended testicles", nhs, 27/7/2018, Retrieved 4/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Undescended Testicle (Orchiopexy) Repair Surgery", chp, Retrieved 5/12/2021. Edited.
- ↑ "Orchidopexy", nationwidechildrens, Retrieved 5/12/2021. Edited.
- ↑ "Undescended testes", rch, 3/2018, Retrieved 5/12/2021. Edited.
- ↑ "Undescended testes and orchidopexy", health, Retrieved 5/12/2021. Edited.
