يتم إجراء عملية تثبيت الخصية (Orchiopexy) لتصحيح الخصية المعلقة، إذ يعد من أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا لهذه الحالة وتصل نسبة نجاحها إلى 100%، أما حول احتمالية فشل عملية تثبيت الخصية المعلقة فسيتم التحدث عنه في هذا المقال.[١]


فشل عملية تثبيت الخصية المعلقة

يُحتمل أن يكون هناك فشل في عملية تثبيت الخصية المعلقة بحيث لا تبقى الخصية في كيس الصفن بعد الجراحة بنسبة 10%،[٢] وكقاعدة عامة، تزداد نسبة نجاح الجراحة كلما كانت الخصية قريبة من كيس الصفن، وتقل نسبة نجاح العملية عندما يكون تكون الخصيتين في البطن بحيث لا يكون الطبيب قادر على لمسهما.[٣]


عوامل تؤثر في نجاح العملية

يعتبر عمر المريض من أهم العوامل التي تؤثر في نجاح عملية تثبيت الخصية المعلقة، وكلما تقدم عمر المريض فإن احتمالية فشل العملية تزداد، وقد يستلزم الأمر الخضوع لعملية أخرى لتصحيح المشكلة،[٤] وفي بعض الحالات لا يحصل المريض على النتيجة المرجوة نتيجة ضعف نمو الخصية أو تواجدها بشكل غير طبيعي أو تضررها بما قد يستلزم إجراء جراحة لإزالة نسيج الخصية.[١]


ما بعد فشل عملية تثبيت الخصية المعلقة

سيحتاج المريض لإجراء عملية تثبيت خصية أخرى بعد فشل الأولى وستكون عادةً بعد حوالي 6 إلى 12 شهر من العملية الأولى،[٢] ومن المحتمل فقدان أو تضرر إحدى الخصيتين أو كلتاهما أثناء إجراء عملية تثبيت الخصية المعلقة، لذلك قد يلجأ الطبيب لإجراء زراعة البدلات الخصوية (Testicular prostheses) في كيس الصفن؛ والتي يحبذ زراعتها خلال فترة المراهقة أو في نهاية مرحلة الطفولة، حيث تضفي البدلات الخصوية مظهرًا طبيعيًا على كيس الصفن، وبالإضافة لما سبق يجدر تحويل الطفل الذي لا يمتلك أي من الخصيتين إلى أخصائي لإجراء اللازم بما يمكن من تفادي المشاكل التي قد تحدث مستقبلاً والمرتبطة بالبلوغ والنضج البدني.[١]


ما هي مضاعفات عملية تثبيت الخصية المعلقة؟

قد يواجه المريض بعد خضوعه لعملية تثبيت للخصية بعض المضاعفات، والتي قد تتشابه مع أي مضاعفات عامة مصاحبة لأي عملية جراحية؛ كالشعور بالألم، أو حدوث عدوى، أو نزيف، أو ندوب، أو قد تحدث مضاعفات أخرى مرتبطة بهذه العملية بحد ذاتها، ومنها الآتي:[٥]

  • تشكل نتوء تحت موضِع الجرح.
  • تقلص الخصية.
  • إعاقة عملية انتقال الحيوانات المنوية إلى القضيب.
  • انخفاض في خصوبة الخصية المتدلية.


دواعي مراجعة الطبيب بعد العملية

تتم متابعة الطفل بعد إجراءه لعملية تثبيت الخصية مع الطبيب الجراح بعد 4 - 6 أسابيع من الجراحة، ويتوجب الذهاب فورًا إلى الطبيب عندما يعاني الطفل من الآتي:[٦]

  • ارتفاع درجة حرارة الطفل لأكثر من 38.5 درجة مئوية.
  • حدوث نزيف أو خروج إفرازات ذات رائحة كريهة من المنطقة المحيطة بجرح العملية.
  • ازدياد الشعور بالألم عند لمس المنطقة القريبة من موضع الجرح.
  • زيادة الانتفاخ أو الاحمرار بالقرب من الجرح.
  • زيادة الشعور بالألم دون وجود سبب واضح لذلك.
  • استمرار الإصابة بالغثيان، والقيء، والإسهال، والإمساك.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Undescended testicle", mayoclinic, Retrieved 2/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Orchidopexy", perthpaediatrics, Retrieved 2/12/2021. Edited.
  3. "Undescended testicles", nhs, Retrieved 2/12/2021. Edited.
  4. "The risk of failure after primary orchidopexy: an 18 year review", ncbi, Retrieved 2/12/2021. Edited.
  5. "Orchidopexy for a Palpable Testicle (child)", ramsayhealth, Retrieved 2/12/2021. Edited.
  6. "Undescended Testicle (Orchiopexy) Repair Surgery", chp, Retrieved 2/12/2021. Edited.