يعتبر قياس طول الطفل من الإجراءات الروتينية التي يقوم بها الطبيب للأطفال منذ الولادة وحتى سن المراهقة، وذلك لمتابعة معدل النموّ للطفل ومقارنته بالمعدل الطبيعي المتوافق مع عمره، ويمكن اعتبار أن الطفل يعاني من قصر القامة إذا كان الطفل أقصر من 95% إلى 97% من الأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس بالإضافة إلى إذا كان معدل نموه غير طبيعي، [١][٢] وسنتحدث في هذا المقال عن علاج قصر القامة عند الأطفال.
علاج قصر القامة عند الأطفال
يعتمد علاج قصر القامة عند الأطفال على عدة عوامل؛ منها السبب الكامن وراء قصر القامة، بالإضافة إلى عمر الطفل وحالته الصحية والتاريخ الطبي له، لذلك يقوم الطبيب بوضع خطة علاجية تناسب الطفل،[٣] وسنذكر فيما يلي أهم العلاجات التي قد يوصي بها الطبيب لعلاج قصر القامة عند الأطفال:[٤]
- هرمون النمو: يصف الطبيب هرمون النمو للأطفال الذين يعانون من نقصٍ في هرمون النمو، أو يعانون من مشاكل مزمنة في الغدة النخامية، ويؤخذ هرمون النمو على شكل حقن بمعدل حقنة واحدة يوميًا لمدة 6 أو 7 أيام في الأسبوع.
- الهرمونات الجنسية: وهم هرمون التستوستيرون (Testosterone) للذكور أو هرمون الاستروجين (Estrogen) للإناث، وذلك للمساعدة على بدء مرحلة البلوغ، خاصة للأطفال الذين يعانون من تأخيرات كبيرة في سن البلوغ وقصر القامة، وعادة ما يتم إعطاء هرمون التستوستيرون للذكور على شكل حقنة شهرية، أما الإناث فغالبًا ما يتم إعطاء الإستروجين على شكل لصقة توضع على جلد الكتف.
- سيبروهيبتادين: (Cyproheptadine) قد يلجأ بعض الأطباء إلى إعطاء الطفل دواء سيبروهيبتادين لتحفيز الشهية، إذا كان قصر القامة غير ناتج عن مرض معين وإنما فقط ناتج عن سوء التغذية.[٢]
- مثبطات الأروماتاز: (Aromatase inhibitors) تعطى هذه الأدوية في حالات خاصة وللذكور فقط، إذ يمكن إعطاؤها في الحالات التي تكون فيها العظام بحاجة إلى مزيد من الوقت للنمو والوصول إلى الطول المناسب، ويعتمد عمل هذه الأدوية على منع تحويل هرمون التستوستيرون إلى هرمون الإستروجين - إذ يساهم هرمون الأستروجين في وقف نمو العظام-، ومن الأمثلة عليها دواء أناستروزول (Anastrozole) ودواء ليتروزول (Letrozole).[٤]
علاج قُصر القامة والجراحة
قد يلجأ الطبيب إلى الإجراء الجراحي لعلاج قصر القامة إذا تم الكشف عن ورم في المخ يسبب نقص هرمون النمو.[٣]
أسباب قصر القامة
هناك العديد من الأسباب لقصر في القامة عند الأطفال، ويمكن تقسيم هذه الأسباب إلى ثلاث فئات رئيسية، وفي ما يلي توضيح لها:[٥]
- قصر القامة العائلي: ويحدث ذلك عندما يكون الوالدان قصيران.
- تأخر النمو البنيوي: ويحدث ذلك عندما يكون حجم الطفل صغير بالنسبة لسنه، لكن معل نموه طبيعي.
- تأخر النمو الناتج عن مشاكل صحية: قد ينتج قصر القامة بسبب بعض المشاكل الهرمونية، أو مشاكل جينية، أو مشاكل قلبية، أو نتيجة سوء التغذية.
المشاكل الصحية المرتبطة بقصر القامة
قد ينتج قصر القامة عن إحدى المشاكل الصحية التالية:[٦]
- فقر الدم: يمكن أن يسبب فقر الدم ضعف في النمو لدى العديد من الأطفال.
- الربو: تحتوي البخاخات التي تعالج الربو على الستيرويدات التي يمكن أن تسبب تأخر وضعف في النمو.
- قصور الغدة النخامية: يسبب قصور الغدة النخامية نقص في هرمون النمو، مما يسبب قصر القامة.
- قصور الغدة الدرقية: تعتبر هرمونات الغدة الدرقية مهمة لعملية النمو، لذا يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية قصر في القامة، ويمكن علاج ذلك من خلال إعطاء الطفل هرمونات الغدة الدرقية.
- أمراض العظام: يمكن أن يسبب الكُساح أو نقص فيتامين د الإصابة ببعض أمراض العظام التي تسبب قُصرًا في القامة، ويمكن علاج ذلك من خلال إعطاء الطفل مكملات الكالسيوم وفيتامين د.
- حساسية القمح: يعاني بعض الأشخاص المصابين بحساسية القمح من سوء امتصاص للعديد من العناصر الغذائية، مما يسبب ضعف في العظام وتأخر في النمو، لذلك قد يساعد اتبّاع نظامٍ غذائي خالي من الغلوتين على علاج مشاكل النموّ المتعلقة بهذه الحالة.
- أمراض القلب: يحتاج الأطفال المصابون بأمراض في القلب إلى سعرات حرارية أعلى للحفاظ على النمو والوزن الصحي المناسبين، لكن نجد أن معظم الأطفال المصابين بأمراض القلب يعانون من فقدان الشهية، مما يسبب تأخر في النمو.
- الاضطرابات الوراثية: يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات الوراثية خاصة التي يحدث فيها خلل في الكرموسومات إلى مشاكل في النمو مثل متلازمة داون، ومتلازمة تيرنر (Turner syndrome)، ومتلازمة برادر ويلي (Prader-Willi syndrome).[٧]
- تقييد النمو داخل الرحم: وهي حالة ينتج عنها ولادة طفل حجمه أقل من الحجم المتوسط لمعظم الأطفال.[٧]
متابعة الأطفال المصابين بقصر القامة
يوصي الطبيب بمتابعة الطفل ومراقبة نموه وتطوره بعد تلقي العلاج المناسب باستمرار وبشكل دوري، إذ يتم تحديد موعد الفحوصات كل ثلاثة أشهر لقياس الطول والوزن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، وكل ستة أشهر للأطفال الأكبر من ثلاث سنوات.[٣]
المراجع
- ↑ "Short Stature and Growth Disorders", childrenscolorado, Retrieved 29/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Short Stature (Growth Disorders) in Children", yalemedicine, Retrieved 28/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Short Stature in Children", emedicinehealth, Retrieved 29/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Short Stature", childrensmercy, Retrieved 29/9/2021. Edited.
- ↑ "Short Stature", cancercarewny, Retrieved 29/9/2021. Edited.
- ↑ "Growth Disorders & Short Stature", rileychildrens, Retrieved 29/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Short Stature and Growth Disorders", childrenscolorado, Retrieved 29/9/2021. Edited.
