الحصبة عند الرضع حديثي الولادة

الحصبة (Measles) من الأمراض الفيروسية المُعدية التي تصيب الجهاز التنفسي عند الأطفال،[١]ويُصاب الطفل حديث الولادة بهذا المرض إذا أصيبت والدته بعدوى الحصبة خلال آخر 2-3 أسابيع من الحمل، أو أثناء الولادة، أو بعدها مباشرةً، ويُمكن أن تُسبب الحصبة مضاعفاتٍ خطيرة لدى حديث الولادة في بعض الحالات.[٢]


أعراض الحصبة عند الرضع حديثي الولادة

تختلف أعراض الحصبة من حالة لأخرى؛ ففي بعض الحالات تكون الأعراض طفيفة؛ لأنّ مناعة الأم تجاه الحصبة تنتقل عبر المشيمة إلى الطفل قبل ولادته،[٢] ولكن بشكلٍ عام تظهر الأعراض الآتية عادةً:


أعراض شبيهة بالرشح

تُلاحظ الأم ظهور أعراضٍ تُشبه أعراض الزكام أو الرشح في البداية عادةً،[٣] وتستمر هذه الأعراض 1-4 أيام،[٤] مثل:[٣]

  • يُعاني من سيلان الأنف.
  • ترتفع درجة حرارته،[٣] ويكون هذا الارتفاع طفيفًا غالبًا.[٢]
  • يُصاب بالسعال.[٤]
  • يُعاني من احمرار العين وكثرة إفراز الدموع.


الطفح الجلدي

يظهر الطفح الجلدي الخاص بالحصبة عادةً خلال 3-5 أيام عادةً من ظهور الأعراض السابقة، ويكون هذا الطفح على شكل بقعٍ مسطحة تكون حمراء اللون أو وردية، ويبدأ ظهوره في الوجه والعنق عادةً، ثم ينتشر تدريجيًا إلى الجذع وبقية أجزاء الجسم كالقدمين والذراعين، وغالبًا يستمر طفح الحصبة لمدة 5-6 أيام،[١] وقد ترتفع درجة حرارة الرضيع حديث الولادة خلال هذه الفترة لتصل إلى 40 درجة مئوية في بعض الحالات.[٣]


بقع في الفم

تظهر بقع حمراء اللون في الجزء الداخلي من فم الطفل خلال 2-3 أيام من ظهور أول أعراض الحصبة،[١] وتُعرف هذه البقع باسم بقع كوبليك (Koplik spots)، وتكون ذات مركز أبيض اللون صغير يُشبه حبات الملح أو الرمل.[٥]


مضاعفات الحصبة عند حديثي الولادة

تكمن خطورة الحصبة عند حديث الولادة في قدرة الفيروس المسبب للمرض على تثبيط جهاز المناعة في بعض الحالات، وهذا قد يُعرض الطفل للإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية،[٢] وبشكل عام تضمن المضاعفات التي قد يُصاب بها الطفل الآتي:[١]

  • التهابات الأذن الشديدة، والتي قد تُسبب فقدان سمعٍ دائم.
  • التهابات الجهاز التنفسي الشديدة كالالتهاب الرئوي مثلًا.[٢]
  • الإسهال الشديد، والذي قد يُسبب الجفاف.
  • التهاب الدماغ وتورمه، وهذا قد يُسبب إعاقاتٍ ذهنية دائمة.
  • فقدان البصر.[٤]
  • الوفاة في بعض الحالات.[٦]


تشخيص الحصبة عند حديثي الولادة

يستطيع الطبيب تشخيص الحصبة بعد تقييم أعراض الطفل المصاب والاطلاع على نتائج فحوصاته،[٧] ويُمكن أن تكشف الفحوصات الآتية عن مرض الحصبة:

  • مسحة فحص (PCR) الخاص بالحصبة:

يجمع الطبيب عينة من الحلق أو الأنف بعودٍ قطني خاص (مسحة)،[٨] ويكشف هذا الاختبار عن وجود فيروس الحصبة لدى الطفل بدقة.[٩]

  • فحوصات أخرى:

قد يأخذ الطبيب عينة من الدم أو البول للتأكد من وجود فيروس الحصبة لدى الطفل.[٤]


علاج الحصبة عند حديثي الولادة

يتم علاج الحصبة عند حديثي الولادة عن طريق إعطائهم الغلوبولين المناعي في مصل الدم،[٧] وعادةً يتلقى الطفل هذا العلاج في المستشفى؛ فهذا سيُساعد الطبيب على مراقبته وإجراء الفحوصات الدورية بشكلٍ دوري، وبعد أن يتأكد الطبيب أن فحوصات الحصبة سلبية سيسمح لوالديه بأخذه إلى المنزل.[٩]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Measles and Babies", whattoexpect, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Caring for a newborn baby with measles", vinmec, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Measles in babies", babycentre, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Measles (Rubeola) in Children", stanfordchildrens, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  5. ↑ "Measles, Koplik spots - close-up", rxlist, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  6. ↑ "Measles", mayoclinic, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  7. ^ أ ب "Measles", mayoclinic, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  8. ↑ "Collecting and shipping specimens from suspected measles cases", cdc, Retrieved 18/1/2023. Edited.
  9. ^ أ ب "Congenital measles", idhjournal, Retrieved 18/1/2023. Edited.