الماء على الرئة مصطلحٌ عام يصف الوذمة الرئوية، أو تراكم السوائل في الرئة،[١] ويُمكن أن تُصيب هذه الحالة الأطفال، ولكن يحدث ذلك في حالاتٍ نادرة جدًا،[٢] وترتبط الوذمة الرئوية لدى الأطفال بوجود مشاكل في القلب كالإصابة بفشل القلب أو التهاب عضلة القلب، أو قد تحدث لأسباب أخرى مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، أو التهاب كبيبات الكلى أو الغرق،[٣] فكيف يُمكن علاج الماء على الرئة عند الأطفال؟

العلاج بالأكسجين

يُعد هذا العلاج الخيار الأول للسيطرة على الوذمة الرئوية أو تراكم السوائل في الرئة، خاصةً إذا كانت الحالة حادة، وسيستخدم الطبيب قناعًا أو أنبوبًا بلاستيكيًا مزودًا بفتحتين؛ فهذا سيسمح للأكسجين بالتدفق والوصول إلى كل فتحة من أنف الطفل، وعادةً سيُخفف العلاج بالأكسجين من بعض أعراض هذه الحالة.[٤]


وسيُراقب الطبيب مستوى الأكسجين لدى الطفل المصاب،[٤] ويُمكن أن يلجأ إلى استخدام أجهزة أخرى لمساعدة الطفل على التنفس مثل جهاز التنفس الاصطناعي (Ventilator)،[٥] أو أجهزة التنفس التي تُوفر ضغطًا إيجابيًا في مجرى التنفس.[٤]


استخدام الأدوية

يُركز الطبيب في العادة على تحديد سبب تراكم السوائل في الرئة وعلاجه ليتحسن الطفل، لذا قد يلجأ إلى وصف أدوية تُساعد على علاج هذا السبب، ومن الأمثلة على هذه الأدوية الآتي:


مدرات البول

يصف الطبيب عادةً مدرات البول العروية (Loop diuretics)؛ فهذه الأدوية تُساعد على تخفيف الضغط الذي يُسببه تراكم السوائل الزائدة في القلب أو الرئة،[٤] كما قد تتحسن حالة الطفل عند استخدامها حتى لو كان يُعاني من احتباس أو انقطاع البول، ويُعتقد أنّ يرتبط بدورها في زيادة السعة الوريدية الجهازية.[٥]


ناهضات بيتا الأدرينالية

قد يصف الطبيب دواء تربيوتالين (Terbutaline) للطفل؛ فهذا الدواء يُمكن أن يُساعد على معدل تصفية السوائل والماء المتراكم على الرئة لديه.[٥]


أدوية أخرى

سيصف الطبيب الأدوية الموسعة للأوردة الدموية ودواء الديجوكسين أيضًا إذا تبين أن الماء على الرئة مرتبطٌ بإصابة الطفل بفشلٍ في القلب، وذلك بالطبع إلى جانب مدرات البول.[٥]


إجراءات علاجية أخرى

فمثلًا سيطلب الطبيب تحديد كمية الماء والملح الذي يتناوله الطفل إذا كان يُعاني من فشل القلب للسيطرة على حالته،[٥] فهذا سيُساعد على منع وتخفيف تراكم السوائل في جسمه،[٦]ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب؛ فهذا الإجراء لا يكون آمنًا للرضع والأطفال الأصغر سنًا،[٧] ومن الأمثلة على أنواع الأطعمة التي قد يطلب الطبيب تقليلها:[٦]

  • الأطعمة المعلبة بما في ذلك الخضار واللحوم المعلبة.
  • الأطعمة المصنعة والمعالجة كالسلامي، والنقانق والسجق.
  • الجبن.
  • خلطات الأرز والمعكرونة الجاهزة.
  • الشوربات سريعة التحضير سواء كانت معلبة أو مجففة.
  • الوجبات الخفيفة الجاهزة مثل رقائق البطاطا والفشار.
  • الصلصات الجاهزة.


وبدلًا من ذلك قد يسمح بتناول الأطعمة الآتية:[٦]

  • الخبز والأرز وغيرها من الأطباق غير المملحة.
  • الخضراوات والفواكه سواء أكانت طازجة أو مجمدة.
  • اللحوم غير المصنعة.
  • الحليب والزبادي.
  • العصائر.

المراجع

  1. "Pulmonary Edema", clevelandclinic, Retrieved 11/6/2023. Edited.
  2. "Common diagnosis at an unusual age - pulmonary oedema in a toddler", casereports.bmj, Retrieved 11/6/2023. Edited.
  3. "Pediatric Pulmonary Edema", pediatricimaging, Retrieved 11/6/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Pulmonary edema", mayoclinic, Retrieved 11/6/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Pulmonary Edema", accesspediatrics.mhmedical, Retrieved 11/6/2023. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Sodium and fluid restriction", childrenswi, Retrieved 11/6/2023. Edited.
  7. "Heart Failure in Children", ahajournals, Retrieved 11/6/2023. Edited.