عادةً ما تتحرك الخصيتين المعلقة للأسفل باتجاه كيس الصفن بشكلٍ طبيعي عندما يصبح عمر الرضيع 3 إلى 6 أشهر، وعند تأخر نزول الخصيتين إلى كيس الصفن بالرغم من بلوغه عمر 6 أشهر، فيجب اصطحاب الرضيع إلى طبيب المسالك البولية للأطفال لاستشارته بشأن علاج الخصيتين المعلقة.[١][٢]


هل يمكن علاج الخصية المعلقة دون جراحة؟

الإجابة نعم، إذ قد يلجأ الأطباء في حالات نادرة إلى استخدام العلاج الهرموني للخصيتين المعلقة خاصة عندما تكون الخصيتان بالقرب من كيس الصفن،[٢] إذ يساعد العلاج الهرموني الخصيتين على إنتاج ورفع مستوى الهرمونات الذكورية أو التستوستيرون (Testosterone) وتحريك الخصية إلى أسفل كيس الصفن، وقد يتضمن العلاج الهرموني ما يأتي:[٣]

  • حقن هرمون الحمل (HCG): إذ قد يساعد هذا الهرمون على انتقال الخصية إلى كيس الصفن لدى الطفل.[٤]
  • حقن هرمونات أخرى: مثل هرمون التستوستيرون، أو هرمون إفراز الغدد التناسلية (GnRH)، أو الهرمون اللوتيني (LH)، أو هرمون موجهات الغدد التناسلية البشري بعد انقطاع الطمث (hMG).[٥]



تعد عملية تثبيت الخصية المعلقة الطريقة الأكثر فعالية مقارنةً بالعلاج الهرموني، فهي تضمن تصحيح وضع الخصية بشكلٍ أكبر وأدق.



[٦][٤]


لماذا يجب علاج الخصية المعلقة للأطفال؟

يعد علاج الخصية المعلقة للأطفال أمراً مهماً، إذ إنّ إبقاء هذه الحالة دون علاج قد يؤدي إلى زيادة خطر إصابة الطفل بالعديد من المضاعفات والمخاطر، والتي نذكر من أبرزها ما يأتي:[٣]

  • عدم تصنيع الحيوانات المنوية: قد لا تصنع الخصيتان المعلقة الحيوانات المنوية، وقد يبدأ الطفل المصاب بهذه الحالة بفقدان قدرته على تكوين الحيوانات المنوية في عمر السنة، ويُعزى ذلك إلى أن وجود الخصيتان في كيس الصفن مهم لتوفير درجة الحرارة المناسبة لتكوين الحيوانات المنوية.
  • الإصابة بالأورام: إذ تعد الخصية المعلقة أكثر عرضة للإصابة بالأورام، وكذلك فإن وجودها بهذه الوضعية قد يؤخر تشخيص الإصابة بالأورام، فعندما تكون الخصية داخل كيس الصفن يمكن للطبيب أن يشعر بها للتحقق من وجود ورم، مما يؤدي إلى الكشف المبكر عن سرطان الخصية وعلاجه.
  • الإصابة بالفتق (Hernia): والذي يتمثل ببروز جزء من الأمعاء عبر عضلات أسفل البطن.[٧]
  • زيادة احتمالية التعرض للإصابة: نظراً لأن الخصية قد تتواجد في مكان خارج المكان الذي يجب أن تكون فيه، بما يجعلها عرضة للإصابة والضرر.[٧]
  • التواء الخصية (Testicular torsion): الذي يحدث عند التواء الحبل الذي ينقل السائل المنوي إلى القضيب، ويمكن أن يتسبب الفتق بمنع تدفق الدم إلى الخصية، ويسبب الشعور بالألم.[٧]
  • شعور الطفل بالقلق والحرج من كيس الصفن غير المتماثل أو الفارغ.[٨]


كيف يتم معالجة الخصية المعلقة للأطفال بالجراحة؟

إذا لم يحدث نزول الخصية إلى كيس الصفن بالرغم من بلوغ الطفل عمر 9 أشهر، فقد يقترح الطبيب معالجة الأمر بجراحة إنزال الخصية (Orchiopexy)،[٣] ويتضمن إجراء العملية الخطوات التالية:[٩]

  • إعطاء الطفل مخدر عام.
  • إجراء شق في الفخذ للوصول إلى الخصية داخل القناة الأربية في أسفل البطن.
  • إخراج الخصية من القناة الأربية، وشد الحبل المنوي بلطف على كامل طوله.
  • إجراء شق في كيس الصفن.
  • وضع الخصية داخل كيس الصفن.
  • إغلاق جميع الشقوق بإحكام عن طريق خياطتها بالخيوط الجراحية.


المراجع

  1. "Undescended testicles", nhs, Retrieved 4/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Undescended Testicles", clevelandclinic, Retrieved 4/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "undescended testicles", familydoctor, Retrieved 4/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "undescended testicle"، mayoclinic، اطّلع عليه بتاريخ 4/12/2021. Edited.
  5. "Cryptorchidism (Undescended Testicle)", denverurology, Retrieved 4/12/2021. Edited.
  6. "Undescended testicle", mayoclinic, Retrieved 4/12/2021.
  7. ^ أ ب ت "What Is an Undescended Testicle?", webmd, Retrieved 4/12/2021. Edited.
  8. "Undescended Testicles", kidshealth, Retrieved 4/12/2021. Edited.
  9. "Undescended testicles", betterhealth, Retrieved 4/12/2021. Edited.