كسل العين عند الأطفال

وِفقًا للخدمات الصّحية الوطنيّة في المملكة المُتّحدة (NHS) تُصيب حالة كسل العين أو الغَمَش (Lazy Eye - Amblyopia) طفلًا واحدًا من بين كل 50 طفلاً في العالم، وتحدث نتيجة عدم قدرة إحدى العينين أو كلتيهما على الارتباط والتواصل جيدًا مع الدّماغ، إلّا أن كسل العين عادةً ما يُصيب عين واحدة فقط؛ بمعنى أن الطفل يرى بشكلٍ أقل وضوحًا في إحدى عينيه مقارنةً بالأخرى، ويعتمد أكثر على عينه السليمة.[١]


أعراض كسل العين عند الأطفال

في معظم الحالات لا يعاني الأطفال المصابون بكسل العين من أي علامات أو أعراض واضحة تُشير لوجود أي مشاكل في الرؤية لديهم، ولكن قد تظهر على بعضهم الآخر مجموعة من الأعراض،[٢] يُذكر منها ما يأتي:

  • دوران عين واحدة في اتجاهٍ مختلفٍ عن الأخرى، وهو ما يُسمى حَوَل العين (Eye Misalignment - Strabismus).[٢][٣]
  • انغلاق عين واحدة كليًا أو جزئيًا.[٢]
  • عدم وضوح الرؤية؛ والذي عادةً ما يُخبر به الأطفال الأكبر سنًا ذويهم.[٢]
  • فرك عين واحدة بغض النظر عن الشعور بالتعب أم لا.[٣]
  • وضع الأشياء بالقرب من العين للتمكن من رؤيتها بوضوح.[٣]
  • إمالة الرأس لجانبٍ واحد.[٢]
  • كثرة اصطدام الطفل المصاب بالأشياء مقارنةً بأقرانه.[٢]


أسباب كسل العين عند الأطفال

فيما يأتي توضيحًا للأسباب المحتملة لكسل العين عند الأطفال:

  • حَوَل العين: هو السبب الأكثر شيوعًا لكسل العين عند الأطفال، ويحدث نتيجةً لاختلال توازن العضلات التي تُحدّد وضعية العينين؛ بحيث تنقلب أو تتجول إحدى العينين أو كلتيهما نحو الداخل أو الخارج أو الأعلى أو الأسفل، وتبقى قوة الرؤية في العين السليمة كما هي كونها متصلة بالدّماغ الذي يتلقى منها الإشارات طبيعيًا، أمّا العين المنحرفة أو الأكثر ضعفًا فإن الدّماغ يتجاهل الإشارات القادمة منها، مما يؤدي في النهاية إلى الحَوَل.[٤][٥]
  • اختلاف حدّة البصر بين العينين: (Refractive Amblyopia)، هو الاختلاف الكبير في حدّة البصر بين العينين، ويحدث ذلك في الحالات التي يرتدي فيها الطفل نظارة طبية بسبب إصابة العين بقصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية، ويكون هناك فرقًا كبيرًا بين درجة عدسات النظارة في كل عين، وقد يتسبب عدم وضوح الرؤية المستمر في العين في الإصابة بكسل العين.[٤][٦]
  • وُجود مُشكلة في إحدى العينين: يحدث ذلك عندما يولد الطفل بمشكلة طبية في عينٍ واحدةٍ كإعتام عدسة العين (Cataracts)، أو تدلي الجفون (Droopy Eyelids)، الأمر الذي يُسبب منع دخول الضوء إلى العين، وبالتالي منع العين من النمو الطبيعي.[٦]


عوامل خطر الإصابة بكسل العين عند الأطفال

قد تزيد بعض العوامل من خطر إصابة الأطفال بكسل العين، منها:[٤]

  • الولادة المبكرة.
  • صغر الحجم عند الولادة.
  • وُجود تاريخ عائلي للإصابة بكسل العين.
  • وُجود إعاقات في النمو.


تشخيص كسل العين عند الأطفال

تُشخّص المُشكلة من خِلال إجراء فُحوصات للعين، ويفضّل أن يُشخَّص الطّفل قبل بلوغه سن 6 سنوات، إلّا أنه في كثيرٍ من الأحيان قد يكون تشخيص المرض أمرًا صعبًا بسبب عدم معرفة الطفل بوجود شيء خاطئ في الرؤية، لذا لا بدّ من إجراء الفحوصات الدورية المنتظمة للأطفال للكشف عن وجود كسل العين أو أي مشاكل أخرى مسببة لها، وفيما يأتي أعمار الأطفال التي يُنصح بإجراء فحوصات العين خلالها:[٧]

  • خلال 72 ساعة الأولى بعد الولادة.
  • ما بين الأسبوع 6 - 8 بعد الولادة.
  • ما بين 1 - 2 سنة من عمر الطفل؛ وذلك للتحقق من وجود مشاكل في الرؤية إذا كان هناك مخاوف متعلقة بالنظر.
  • ما بين 4 - 5 سنوات؛ أي عند بدء المدرسة.


علاج كسل العين عند الأطفال

يُركز علاج كسل العين عند الأطفال على جعل الدّماغ أكثر انتباهًا لصور العين الضعيفة لتُصبح الرؤية فيها أقوى،[٥] ويكون علاج كسل العين أكثر فاعلية عند البدء به في وقتٍ مبكرٍ من عمر الطفل؛ نظرًا لأن الروابط بين الدّماغ والعين لا تزال قيد التطور والنمو،[٨] وفيما يأتي بيانًا للخيارات العلاجية المتوفرة لعلاج كسل العين عند الأطفال:


النظارات الطبية

تُستخدم النظارات الطبية عادةً عندما يكون كسل العين ناتجًا عن وجود مشاكل في العين كقصر النظر، أو طول النظر، أو اللابؤرية، ويُساعد استخدامها على إرسال صورًا واضحةً إلى الدّماغ، مما يسمح له باستخدام العينين معًا، وبالتالي تحسين الرؤية الطبيعية.[٥][٩]


رقعة العين

من أكثر الطرق فعالية لعلاج كسل العين عند الأطفال، وخلالها تُغطى العين السليمة لدى الطفل برقعة لحثّ العين الضعيفة على العمل؛ إذ يبدأ الدّماغ حينها بتلقي المعلومات من العين الكسولة فقط، مما يُجبره على عدم تجاهلها، لذا يُنصح بوضع هذه الرقعة بضع ساعات يوميًا، وممارسة الأنشطة اليومية كالقراءة، أو التلوين، أو الكتابة أثناء وضعها.[٩]


قطرات العين

تُستخدم قطرات العين التي تحتوي على الأتروبين (Atropine) في الحالات التي يصعُب فيها على الطفل وضع رقعة على العين؛ إذ تعمل هذه القطرات تمامًا كما تعمل رقعة العين، ولاستخدامها توضع قطرات من الأتروبين داخل العين السليمة لجعل الرؤية فيها مشوشة وغير واضحة، الأمر الذي يحثّ الدّماغ على التعرف على الإشارات القادمة إليه من العين الكسولة.[٥]


العمليات الجراحية

يلجأ الطبيب للتدخل الجراحي في الحالات التي يكون فيها كسل العين ناتجًا عن الإصابة بإعتام عدسة العين أو تدلي الجفون، أو في الحالات التي لا يتحسن فيها الحَوَل عند الأطفال بعد استخدام النظارات الطبية.[١٠]


فلتر بانغيرتر

يُشبه مبدأ عمل فلتر بانغيرتر (Bangerter Filter) رقعة العين أيضًا؛ إذ يوضع على عدسة نظارات العين الأقوى بهدف جعل الرؤية فيها ضبابية، الأمر الذي يُساعد العين الكسولة على العمل بشكلٍ أفضل.[١٠]


الوقاية من كسل العين عند الأطفال

في الواقع لا يُمكن الوقاية من كسل العين أو أيًا من مشاكل الرؤية التي قد تُسببه، ولكن يُمكن منع تفاقم هذه المشاكل كحدوث فقدانٍ دائمٍ للبصر من خلال إجراء الفحوصات المنتظمة لعين الطفل، والتي تُساعد على اكتشاف مشاكل الرؤية مُبكرًا ومنع تفاقمها.[٨]


هل يُمكن علاج هذه المُشكلة من خلال تمارين الرؤية؟

بالطّبع، إذ تُساعد ممارسة تمارين العين إلى جانب العلاجات الأخرى على تحسين الرؤية الطبيعية،[٩] وفيما يأتي بعض التمارين التي يُمكن إجراؤها لعلاج كسل العين عند الأطفال:[٨]

  • تمارين الخطوط الملونة.
  • وضع قلم بالقرب من أنف الطفل، وتحريكه بعيدًا ثم تقريبه إلى العين، ويتوجب على الطفل حينها التركيز مع حركة القلم.
  • القراءة أثناء ارتداء رقعة العين.
  • حل الألغاز أثناء ارتداء الرقعة.


المراجع

  1. ↑ "Overview -Lazy eye", nhs, 16/5/2019, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "Lazy eye", raisingchildren, 3/1/2021, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Amblyopia (Lazy Eye)", chop, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Lazy eye (amblyopia)", mayoclinic, 14/8/2021, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Amblyopia", kidshealth, 1/2017, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Could my child have a lazy eye?", geisinger, 7/1/2019, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  7. ↑ "Diagnosis -Lazy eye", nhs, 16/5/2019, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Amblyopia (Lazy Eye)", my.clevelandclinic, 23/10/2020, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت "LAZY EYE IN KIDS – A PROBLEM THAT CAN THREATEN THE VISION", insightvisioncenter, Retrieved 26/9/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Lazy eye (amblyopia)", mayoclinic, 14/8/2021, Retrieved 26/9/2021. Edited.