يشعر العديد من الآباء بالخوف عند إصابة أطفالهم بالحمّى، وخاصة إذا كان الطفل حديث الولادة ويصاب بها للمرة الأولى،[١] ولكن ما الذي يمكن فعله لتخفيض درجة الحرارة؟ وما هي خافضات الحرارة المناسبة للأطفال؟
أنواع خافضات الحرارة الآمنة للأطفال
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بنوعين لخافضات الحرارة هي: الباراسيتامول (Paracetamol) والإيبوبروفين (Ibuprofen)، الذين يصرفان دون وصفة طبية، لخفض حرارة الطفل بفعالية وأمان، كما أنّهما يقللان من شعور الطفل بالانزعاج، ولكن يجب الأخذ بعين الاعتبار أنّ الإيبوبروفين لا يُعطى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، أو الأطفال الذي يعانون من التقيؤ باستمرار.[٢]
تجنب استخدام الأسبرين للأطفال، سواءً لتسكين آلامهم أو خفض درجة حرارة أجسامهم، فهو أحد الأسباب الرئيسية لمتلازمة راي التي تنطوي على تضرر الجهاز العصبي، وربمًا يصل إلى مضاعفات لا تحمد عقباها.
من أسماء الباراسيتامول التجارية: ®Panda، والإيبوبروفين من أسمائه التجارية: ®Advil.
جرعات خافضات الحرارة
جرعة الباراسيتامول
يأتي الباراسيتامول على شكل شراب أو تحاميل، ويمكن توضيح جرعة شراب الباراسيتامول وفق التالي:[٣]
وزن الطفل (كيلوجرام) | جرعة شراب الباراسيتامول (120 مليجرام/5 مليلتر) | جرعة شراب الباراسيتامول (250 مليجرام/5 مليلتر) |
5 أو أقل | اسأل الطبيب | اسأل الطبيب |
6.5 | 4 مليلتر | 2 مليلتر |
8 | 5 مليلتر | 2.5 مليلتر |
10 | 6 مليلتر | 3 مليلتر |
13 | 8 مليلتر | 4 مليلتر |
15 | 9 مليلتر | 4.5 مليلتر |
18 | 11 مليلتر | 5 مليلتر |
20 | 12 مليلتر | 6 مليلتر |
25 | 15 مليلتر | 7.5 مليلتر |
30 | 18 مليلتر | 9 مليلتر |
35 | 20 مليلتر | 10 مليلتر |
40 | 25 مليلتر | 12 مليلتر |
50 | 30 مليلتر | 15 مليلتر |
ويمكن توضيح جرعة تحاميل الباراسيتامول وفق التالي:[٤]
عمر الطفل | جرعة تحاميل الباراسيتامول 125 مغ | جرعة تحاميل الباراسيتامول 250 مغ |
أقل من 3 أشهر | لا تُعطى دون استشارة الطبيب | |
3 أشهر - سنة | 0.5 تحميله - تحميله | - |
سنة - 5 سنوات | تحميله - تحميلتين | 0.5 تحميله - تحميله |
6 - 12 سنة | تحميلتان - 4 تحاميل | تحميلة - تحميلتان |
يجدر العلم أنّ جرعة شراب الباراسيتامول تعطى وفقًا لوزن الطفل كما وضّحنا في الجدول وليس عمره، أما التحاميل فيتم اعتماد العمر للجرعة، ومهما كان الشكل الصيدلاني للباراسيتامول لا يُعطى للطفل أكثر من 4 مرات خلال اليوم، وبالتالي يمكن إعطاؤه كل 6 ساعات حسب حاجة الطفل لذلك، كما لا يؤخذ دون استشارة الطبيب في حال كان عمر الطفل أقل من 3 أشهر.
جرعة الإيبوبروفين
يتوفر الإيبوبرفين على شكل قطرات، وشراب، وأقراص قابلة للمضغ، حيث يمكن توضيح جرعة الإيبوبروفين التي يمكن إعطاؤها للطفل وفق الجدول التالي:[٥]
الوزن (كيلوجرام) | العمر | قطرات الإيبوبروفين للرضع (50 مليجرام/1.25 مليلتر) | شراب الإيبوبروفين للأطفال (100 مليجرام/5 مليلتر) | أقراص الإيبوبروفين القابلة للمضغ (50 مليجرام) | أقراص الإيبوبروفين القابلة للمضغ (100 مليجرام) |
5-2.7 | 6-0 أشهر | استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام الإيبوبروفين. | |||
7.7-5.4 | 11-6 أشهر | قطرة واحدة | 0.5 ملعقة | - | - |
10.4-8.1 | 23-12 شهراً | 1.5 قطرة | 0.75 ملعقة | - | - |
15.8-10.9 | 3-2 سنوات | قطرتان | ملعقة واحدة | قرصين | قرص واحد |
21.3-16.3 | 5-4 سنوات | - | 1.5 ملعقة | 3 أقراص | 1.5 قرص |
26.7-21.7 | 8-6 سنوات | - | ملعقتان | 4 أقراص | قرصين |
32.2-27.2 | 10-9 سنوات | - | 2.5 ملعقة | 5 أقراص | 2.5 قرص |
43-32.6 | 11 سنة | - | 3 ملاعق | 6 أقراص | 3 أقراص |
43 أو أكثر | 12 سنة أو أكثر | يحتوي القرص الواحد أو الكبسولة الواحدة على 200 ميلليجرام من الإيبوبروفين، والجرعة الواحدة تتراوح بين 400-600 ميلليجرام. | |||
لا بدّ من الانتباه إلى أنّ جرعة الإيبوبروفين تُحسَب وفقًا لوزن الطفل، ويتم إعطاء الجرعة للطفل كل 6 ساعات، ولا يعطى الإيبوبروفين أكثر من 4 مرات خلال اليوم.
نصائح عند إعطاء الدواء للأطفال
عليك باتّباع التالي عند إعطاء الأدوية لطفلك:[٦]
- تجنب إعطاء طفلك الرّضيع الذي يقل عمره عن شهرين أي دواء دون استشارة الطبيب.
- اقرأ إرشادات الأدوية بعناية واتبعها بدقة: كما عليك أن تخبر الطبيب في حال كان طفلك يتناول أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.[٢]
- حاول أن تكون جرعة الأدوية دقيقة: فعلى سبيل المثال إن كنت ستعطي طفلك دواءً سائلًا يمكنك استخدام الملعقة المدرّجة أو غطاء الدواء المدرّج لتحديد الجرعة الصحيحة، وخذ بعين الاعتبار أن ملعقة المطبخ العادية لا تعطي الكمية الصحيحة.[٦]
- أعط الجرعة بناءً على الوزن لا عمر الطفل: ففي بعض الحالات يجب اعتماد الجرعة المخصصة لسن أصغر أو أكبر بحسب وزن الطفل، حيث يمكن للطفل أن يكون وزنه أقل أو أكبر من أقرانه وبذلك تتغير الجرعة اللازم إعطاؤها بغض النظر عن العمر، رغم وجود بعض الأدوية أو العبوات التي تمنح تقديرًا للجرعة المناسبة وفقًا لسن الطفل، مثل بعض عبوات الباراسيتامول التي تقدّر الجرعة المناسبة للطفل بوزن 18-20 كيلوجراماً على أنه بعمر 5-6 سنوات، ولكن لا يمكن الاعتماد على هذا دائمًا.[٧]
نصائح لإعطاء تحاميل الباراسيتامول للأطفال
يمكننك اتباع الخطوات التالية لاستخدام تحميلة باراسيتامول:[٨][٩]
- اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون، والبس قفازات طبية إن أردت.
- أخرج التحميلة من الغلاف واغمسها بالقليل من الماء البارد ليسهل إدخالها.
- اطلب من طفلك أن يتمدد على جانبه وأن يضم ركبه إلى صدره، أو ساعده على ذلك إن كان رضيعاً.
- ابدأ بإدخال التحميلة من الطرف المدبب أولا إلى داخل الشرج وادفعها بأصبعك إلا أن تختفي تماماً.
- أبقِ طفلك متمدداً لمدة 15-20 دقيقة لكي تذوب التحميلة ويتم امتصاص المادة الفعالة بشكل جيد.
- تخلص من القفاز الطبي في حال استعماله، واغسل يديك جيدًا بعد الانتهاء من الإجراء.
تعد التحاميل خياراً ملائماً في الحالات التي يتقيأ فيها الطفل.
تعد التحاميل خياراً ملائماً في الحالات التي يتقيأ فيها الطفل.
الآثار الجانبية
كغيرها من الأدوية يمكن أن يكون للباراسيتامول والإيبوبروفين آثارًا جانبية، وتتضمن:[١٠][١١]
الآثار الجانبية للباراسيتامول
- الشعور بالغثيان، وألم البطن، وفقدان الشهية.
- تغير لون البول للأغمق، وتحول لون البراز للون الطين
- الإصابة باليرقان، بحيث يتحول لون الجلد وبياض العين.
الآثار الجانبية للايبوبروفين.
- الشعور بألم في البطن
- الشعور بالغثيان والتقيؤ.
- الصداع.
- الإسهال أو الإمساك.
- الشعور بالنعاس أو الدوار.
باراسيتامول أم إيبوبروفين؟
كلاهما يفي بالغرض، إذ إنّ كلاً من الباراسيتامول والإيبوبروفين يمنح نتائج مماثلة في حال تم استخدامه لعلاج الحمّى وفق ما تشير إليه معظم الأبحاث، ولكن يجدر الانتباه إلى عدم إعطاء الطفل الدواءين معًا، فليس هناك دراسات كافية حول مدى أمان هذه الطريقة، وهناك الحاجة إلى مزيد من الدراسات بهذا الشّأن.[١٢][١٣]
نصائح لخفض درجة حرارة الطفل عند إصابته بالحمى
هناك بعض الخطوات التي يساعدك اتباعها على تخفيف درجة حرارة طفلك بطرق طبيعية، ومنها عليك بالتالي:[١٤]
- ألبس طفلك ملابس خفيفة: فكثرة الملابس تعمل على زيادة درجة حرارة الجسم.
- احرص على أن يشرب طفلك كمية كافية من السوائل: بما في ذلك الماء أو العصائر الطبيعية.
- حممّ طفلك بالماء الفاتر: واحرص أن لا تعرضه للماء البارد الذي يسبب له الرجفة، واحرص على متابعة طفلك فلا تتركه دون رقابة في حوض الاستحمام.[١٥]
- غطّ طفلك ببطانية إضافية في حال لاحظت أنّ الطفل يعاني من القشعريرة، واحرص على إزالتها عند توقف القشعريرة.[٦]
- استخدم منشفة باردة على جبهة الطفل، ومعصميه، وأعلى الفخذ: حيث تعد الأوعية الدموية قريبة من سطح الجلد في هذه المناطق، وقد يساهم وضع منشفة باردة عليها بتخفيف الحرارة.
- احرص على أن تكون درجة حرارة الغرفة معتدلة: واستخدم المروحة إن تطلب الأمر ذلك، على أن لا يكون المكان شديد البرودة أو شديد الحرارة.[١٦]
دواعي مراجعة الطبيب
لا بدّ من مراجعة الطبيب أو أخذ الطفل إلى الطوارئ في الحالات التالية:[١٧]
- استمرار الحمى لدى الطفل على الرغم من استخدام خافض الحرارة.
- عودة أعراض الحمى مرة أخرى بعد زوالها.
- عدم خروج دموع عند بكاء الطفل.
- عدم تبلل حفاضات الطفل أو لم يتبول خلال آخر 8 ساعات.
- ارتفاع درجة حرارة الطفل إلى 38 درجة مئوية أو أكثر، وعمره أصغر من 3 أشهر.
- إصابة الطفل بالحمى 39 درجة مئوية أو أكثر، والطفل عمره 3-12 شهر.
- إصابة الطفل بحمّى تدوم أكثر من يومين، وعمر الطفل أقل من عامين.
- إصابة الطفل بحمى تأتي وتذهب لمدة أسبوع أو أكثر، حتى لو لم تكن شديدة الارتفاع.
- وجود أعراض أخرى مرافقة للحمّى، مثل التهاب الحلق، أو ألم الأذن، أو الإسهال، أو الغثيان، أو التقيؤ، أو السّعال.
- وجود مشكلة صحية أخرى، مثل مشاكل القلب، أو فقر الدم المنجلي، أو مرض السكري، أو التليف الكيسي.[١٦]
المراجع
- ↑ "Fever in Babies", webmd, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Medications Used to Treat Fever", healthychildren, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "Safe Use Of Paracetamol In Children", kidshealth, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "PACKAGE INSERT TEMPLATE FOR PARACETAMOL SUPPOSITORIES", npra, Retrieved 1/11/2021. Edited.
- ↑ "Acetaminophen and Ibuprofen Dosing in Children", drugs, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Fever in Infants and Children", familydoctor, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "Paracetamol for children", mydr, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "Infant Suppositories Suppository - Uses, Side Effects, and More", webmd, Retrieved 1/11/2021. Edited.
- ↑ "Panadol Children Suppositories", nps, Retrieved 1/11/2021. Edited.
- ↑ "Paracetamol side effects", drugs, Retrieved 31/10/2021. Edited.
- ↑ stomach, nausea, vomiting,,your doctor or pharmacist promptly. "Children's Ibuprofen Suspension, (Final Dose Form) - Uses, Side Effects, and More", webmd, Retrieved 31/10/2021. Edited.
- ↑ "Acetaminophen vs. Ibuprofen: Which Works Better?", health.clevelandclinic, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "The management of fever in children", independentnurse, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "Fever in Children", stanfordchildrens, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "What uses does rubbing alcohol have?", medicalnewstoday, Retrieved 31/10/2021. Edited.
- ^ أ ب "When your baby or infant has a fever", mountsinai, Retrieved 12/9/2021. Edited.
- ↑ "When your baby or infant has a fever", medlineplus, Retrieved 12/9/2021. Edited.
