مرض اليد والقدم والفم

يحدث مرض اليد والقدم والفم (HFMD) نتيجة عدوى فيروسية حادة تظهر على شكل طفح حويصلي في الفم؛ بمعنى طفح على شكل حويصلات مملوءة بالسائل، وقد يتضمن أيضاً ظهور الطفح على اليدين، والقدمين، والأرداف، وقد يصِل ليؤثر في الأعضاء التناسلية، ويشيع حدوث مرض اليد والقدم والفم بين الأطفال، خصوصاً دون عمر 5 سنوات.[١][٢]


أسباب مرض اليد والقدم والفم

تُعد الإصابة بفيروس كوكساكي A16 أكثر الأسباب شيوعًا لمرض اليد والقدم والفم،[٣] ومع ذلك قد يرتبط المرض بسلالات أخرى من فيروس كوكساكي: A5 وA7 وA9 وA10 وB2 وB5،[١] حيث ينتمي فيروس كوكساكي إلى مجموعة من الفيروسات يطلق عليها الفيروسات المعوية (Enteroviruses)، ومن الجدير ذكره أنَّ هناك أنواعاً أخرى من الفيروسات المعوية قد تسبب في بعض الأحيان الإصابة بمرض اليد والقدم والفم.[٣]


طرق العدوى بمرض اليد والقدم والفم

ينتشر المرض عن طريق الاتصال مع إفرازات أو سوائل الشخص المصاب؛ وقد يتضمن ذلك ما يأتي:[٣]

  • إفرازات الأنف.
  • إفرازات الحلق.
  • اللعاب.
  • سائل البثور.
  • البراز.
  • رذاذ السعال أو العطاس.


أعراض مرض اليد والقدم والفم

يستغرق ظهور الأعراض بعد التعرض للفيروس المسبب فترة تتراوح بين 3-6 أيام؛ حيث يطلق عليها بفترة الحضانة،[٣] وقد تظهر أعراض مبكرة للمرض، ومنها:[٤]

  • الحمى.
  • التهاب الحلق.
  • بثور مؤلمة داخل فم الطفل.
  • التوعك.
  • فقدان الشهية.
  • التعب.
  • طباع حادة وغريبة.
  • طفح جلدي يتحول فيما بعد إلى بثور.
  • بقع مسطحة، أو تقرحات على الركبتين، أو المرفقين، أو الأرداف.
  • صعوبة في البلع بسبب التقرحات.



يشكل فقدان شهية الطفل للطعام عرضاً رئيسياً في هذا المرض؛ لذلك يتوجب التأكد من حصولهم على ما يكفي من السوائل والعناصر الغذائية المهمة.




كم تبلغ فترة العدوى لمرض اليد والقدم والفم

يكون مرض اليد والقدم والفم أكثر عدوى خلال الأسبوع الأول من الإصابة، حتى قبل ظهور الطفح الجلدي، وتحتاج البثور لتجف لما يقارب 10 أيام، وتقل العدوى بمجرد جفاف البثور، لكن مع ذلك، يجب الاهتمام بنظافة يدي الطفل بعد الذهاب إلى الحمام، حيث إنَّ الفيروس قد يعيش لعدة أسابيع في البراز ويبقى معدياً حتى بعد اختفاء الطفح الجلدي.[٥][٦]


تشخيص مرض اليد والقدم والفم

يتم عادةً تشخيص الإصابة بمرض اليد والقدم والفم من خلال الفحص السريري؛ وذلك بسبب شكل البثور المميز ومواقعها المشهورة؛ كاليدين والقدمين والفم، وقد يتضمن التشخيص أيضاً إجراء فحص الدم، وأخذ عينة من البثور وإخضاعها للفحص المخبري، وفحص البراز.[٧]


العلاجات المنزلية

عادةً لا يحتاج مرض اليد والقدم والفم أي علاجات؛ إذ تختفي الأعراض من تلقاء نفسها دون أن تتسبب بأي مضاعفات، ويمكن اتباع بعض النصائح والعلاجات المنزلية للتخفيف من أعراضه وتسريع التعافي، ومن أبرز ما يمكن القيام به الآتي:[٨]

  • تجنب إعطاء المضادات الحيوية: فالمسبب فيروسي لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية.[٨]
  • إعطاء الأطفال مسكنات الألم بعد استشارة الطبيب: مثل الباراسيتامول المعروف تجارياً باسم (ADOL)، وذلك لتخفيف الألم، مع تجنب إعطاء دواء الأسبرين للأطفال.[٨]
  • التأكد من حصول الطفل على رشفات متكررة من الماء، أو محلول الجفاف الفموي (ORS): وذلك لتجنب إصابته بالجفاف.[٨]
  • تجنب لمس أو خدش البثور وتركها تجف من تلقاء نفسها.[٨]
  • تناول الأطعمة الباردة مثل: الآيس كريم، والعصائر: لأن ذلك يساعد على تخفيف الأعراض في منطقة الحلق؛ من خلال تخدير المنطقة.[٩]
  • تجنب المشروبات الساخنة، والمشروبات الغازية، والأطعمة الحمضية: وذلك لتجنب تفاقم الألم.[٩]
  • المحافظة على نظافة المنطقة التي تحتوي على البثور وتجنب تغطيتها.[٩]
  • غسل الجلد بالماء والصابون الفاتر وتركه حتى يجف.[٩]
  • استخدام مرهم مضاد حيوي مناسب في حالة انفجار البثور: وذلك لتجنب حدوث العدوى، وينصح باستشارة الطبيب قبل المباشرة بذلك.[٩]


الوقاية من مرض اليد والقدم والفم

يمكن اتباع بعض التعليمات للوقاية من الإصابة بمرض اليد والقدم والفم ولتقليل انتشاره، ومن أبرز ما يمكن للوالدين القيام للوقاية منه ومنع انتشار العدوى ما يأتي:[٥]

  • الإكثار من غسل اليدين: خاصة بعد تغيير حفاضات الأطفال.
  • القيام بتطهير أي أسطح ملوثة بالماء، والمبيضات، أو المناديل المعقمة.
  • غسل ملابس الطفل وأغطية الأسرة وأي مواد أو ألبسة متسخة أخرى.
  • إبقاء الطفل المصاب بمرض اليد والقدم والفم بالمنزل: وتجنب ذهابه للحضانة، أو المدرسة، أو أي نشاط جماعي آخر، خاصة في الأيام القليلة الأولى من المرض؛ وذلك لمنع انتشاره.


متى يمكن أن يعود الطفل للمدرسة؟

بناءً على ما نشر في المواقع المعتمدة والخاصة بصحة الأطفال يحتاج الطفل عادةً إلى 7 أيام ليتمكن من العودة للمدرسة ولممارسة أنشطته المعتادة، أو على الأقل حتى تجف البثور تماماً، مع ضرورة أن يكون الطفل بحالة جيدة وعدم شعوره بالتعب أو أي أعراض أخرى تؤثر في نشاطه.[٦]


دواعي مراجعة الطبيب

كما ذكر سابقًا بأن مرض اليد والقدم والفم يختفي من تلقاء نفسه دون أن يسبب أي مضاعفات، إلا أنَّ بعض الحالات قد تتطلب مراجعة الطبيب، ومن أبرز هذه الحالات الآتي:[٥]

  • عدم تمكن المصاب من شرب السوائل بما يقي من إصابته بالجفاف.
  • الحمى المستمرة لمدة تزيد عن 3 أيام.
  • عدم وجود أي تحسن لمدة تزيد عن 10 أيام.
  • وجود حكة أو تقرحات شديدة.
  • ضعف في جهاز المناعة.


هل يمكن أن يصاب الوالدين بمرض اليد والقدم والفم؟

نعم، إذ لا يقتصر مرض اليد والقدم والفم على الأطفال فقط، فقد يصاب البالغين والشباب الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا أيضًا بهذه العدوى، وقد تزداد فرص إصابة الوالدين أثناء عنايتهم بأطفالهم المصابين بالمرض؛ فقد لا يدرك بعض الآباء والأمهات ضرورة اتخاذ إجراءات الحماية والوقاية من المرض، فهم عُرضة للإصابة بالمرض أيضاً.[١٠]


المراجع

  1. ^ أ ب "Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD)", medscape, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  2. "Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD)", cdc, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Hand-foot-and-mouth disease", mayoclinic, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  4. "Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD)", webmd, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Hand, Foot and Mouth Disease", clevelandclinic, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Hand, Foot & Mouth Disease: Parent FAQs", healthychildren, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  7. "Hand foot and mouth disease", dermnetnz, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج "Hand, foot and mouth disease", rch, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث ج "Hand, Foot, and Mouth Disease", kidshealth, Retrieved 8/9/2021. Edited.
  10. "HFMD: Parents Can Catch It Too​", healthxchange, Retrieved 8/9/2021. Edited.