مطعوم الدرن

ما هو مطعوم الدرن؟

يوفر لقاح الدّرن أو المعروف بالتدرن الرئوي، الحماية ضدّ الإصابة بمرض السل، فهو يحتوي على نسخة حيّة ومخففة من البكتيريا التي تسبب المرض، وبالتالي تحفّز جهاز المناعة ضد المرض في حال التعرُّض له، دون التسبب بالإصابة به لدى الأشخاص الأصحاء.^[١]

من الفئات التي يجب أن تحصل على مطعوم درن؟

يتم إعطاء مطعوم الدرن للفئات التالية:^[٢]

• الأطفال الرضع بعد ولادتهم بوقت قصير، في البلدان التي تنتشر فيها حالات السلّ.
• الرضع الذين لديهم عوامل تعرضهم للإصابة بمرض السّل، مثل العيش مع شخص بالغ مصاب بعدوى السل النشطة.
• إصابة أحد الآباء أو الأجداد بمرض السلّ.^[٣]

ما هو أفضل وقت ليحصل الطفل على لقاح الدرن؟

يفضل إعطاء المطعوم للطفل خلال أيام قليلة من ولادته وحتى بلوغه الشهر السادس من عمره، لكن يمكن إعطاؤه في أي وقت حتى سن الخامسة، وإذا كان عمر الطفل أكثر من ستة أشهر، فسيتم إجراء اختبار له للكشف عمّا إذا كان مصابًا بالسلّ، واعتمادًا على النتائج، قد يتم حصوله على اللقاح.^[٤]

دواعي تأجيل إعطاء لقاح الدرن

يجب تأجيل الحصول على لقاح الدرن في الحالات الآتية:^[٥]

• إذا كان الطفل حديث الولادة يزن أقل من 2.5 كيلوغرام.
• إذا كانت والدة الطفل مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وما زالت نتيجة الطفل بالنسبة للإصابة بالمرض غير معروفة.
• إذا كان الطفل يعاني من الحمّى أو المرض الشديد.
• إذا تلقى الطفل نسخةً حيّةً من إحدى اللقاحات، خلال آخر أربعة أسابيع سابقة.

كيف يتم إعطاء لقاح الدرن؟

يتم إعطاء مطعوم الدرن بواسطة ممرض مختصّ ومدرب، حيث يٌعطى في الجزء العلوي من الذراع بالقرب من الكتف -منطقة العضد- بين طبقات الجلد، لكن لا يُعطى المطعوم عن طريق الحقنة والإبرة مثل المطاعيم الأخرى، بل يتمُّ وضع السائل مباشرة على الجلد أعلى الذراع، ثمَّ استخدام جهاز يحتوي على مجموعة من الإبر المتشعبة يتم من خلاله وخز منطقة العضد وإدخال سائل اللقاح إلى الطبقات السطحية للجلد.^[٦][٧]

موانع إعطاء مطعوم الدرن

يجب عدم حصول بعض الأطفال على لقاح الدرن، لأنه قد يسبب لهم المضاعفات، وقد يتضمن ذلك الفئات التالية:^[٨]

• الأطفال الذين أصيبوا بمرض السلّ من قبل.
• الأطفال الذين ثبت بأنهم يُعانون من حساسية مفرطة اتجاه مكونات اللقاح.
• الأطفال الذين يتناولون الأدوية التي تضعف جهاز المناعة، مثل العلاج الكيماوي.
• الأطفال المُصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• الأطفال الذين حصلوا على نتيجة إيجابية لفحص السل، ويُنصح بإجراء هذا الاختبار للأطفال فوق سن 6 أشهر.^[٩]

هل لقاح الدرن آمن؟

في معظم الحالات يكون آمنًا، لكن كما الحال مع أيّ لقاح آخر، يمكن أن يسبب حدوث ردود فعلٍ غير مرغوب بها، لذلك يجب مناقشة الأمر مع الممرض قبل تلقّيه.^[٦]

ما مدى فعالية لقاح الدرن؟

في حين أن لقاح الدرن لا يمنع من الإصابة بالفيروس الذي يسبب مرض السلّ، إلا أنه يقلل من خطر الإصابة بالمرض لدى الأشخاص الذين لم يصابوا به سابقاً، وعادة تبدأ فعالية المطعوم خلال 6-8 أسابيع من وقت تلقي المطعوم، وتستمر لمدة 10 سنوات تقريبًا، ولا ينصح بالحصول عليه مرة أخرى خلال هذه الفترة، ومن الجدير بالذكر أن المطعوم يكون أكثر فاعلية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، حيث يحمي بنسبة 50-80% من بعض أنواع مرض السل.^[٤][٦]

الآثار الجانبية للقاح الدرن

تقسم الأعراض الجانبية للقاح الدرن إلى أعراض جانبية شائعة، وغير شائعة، ونادرة على النحو التالي:^[١]

• الآثار الجانبية شائعة جدًا: مثل؛ حدوث تصلُّب في مكان حقن المطعوم، قد يتبعه فيما بعد ظهور حبة منتفخة، وتعتبر شائعة جدًّا لأنها تؤثر في 9 من كل 10 أشخاص تلقوّا اللقاح.
• الآثار الجانبية غير شائعة: إذ تظهر هذه الآثار لدى شخص واحد من كل 100 شخص، وتشمل:
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الصداع.
• تورُّم الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط.
• ظهور تقرحات أو خراج في موقع الحقن، تتحول لفقاعة بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع، وقد تكون مؤلمة، وتستغرق أسابيع أو أشهر للشفاء تمامًا.
• التهاب العقد الليمفاوية.
• الآثار جانبية نادرة: إذ تؤثر هذه الآثار في شخص واحد من كل 1000 شخص تلقوا المطعوم، وتتضمن:
• حدوث ردود فعل جلدية شديدة، والتي تشفى عادة خلال أسابيع قليلة.
• ظهور دمّل في موقع الحقن.
• الإصابة بالتهاب العظم، أو التهاب العظم والنقي.

الرعاية بعد لقاح الدرن

يمكن تقديم الرعاية للطفل بعد تلقي مطعوم الدرن من خلال اتبّاع الخطوات التالية:^[٨][٩]

• احرص على الحفاظ على مكان التطعيم نظيفًا وجافًا.
• تجنب خدش مكان المطعوم.
• تجنّب استخدام الكريمات أو المراهم، حتى المضادة للجراثيم منها في موقع الحقن.
• ضع ضمادة شاش معقمة، عند اللزوم دون الضغط عليها.
• استخدم مسحة كحول معقمة لتنظيف المنطقة عند اللزوم.
• تجنَّب وضع الوبر، أو اللاصق، مباشرة فوق مكان التطعيم.
• احرص على حصول الطفل على استحمامه المعتاد، مع التجفيف بعناية بعده.