من الضروري أن يحرص الأهل على تلقي أطفالهم التّطعيمات في الوقت المحدد؛ وذلك للحصول على الحماية القصوى من الأمراض التي تعمل هذه اللقاحات ضدّها، وتأخير هذه المطاعيم يضع الطفل في خطرٍ كان من الممكن تفاديه.[١]


تطعيمات الشهر الرابع

معظم المطاعيم التي تُعطَى في الشهر الرابع للطفل هي جرعة ثانية من سلسلة المطاعيم التي يُنصَح بإعطائها للأطفال لحمايتهم من الأمراض الخطيرة،[٢]

ويمكن تلخيص المطاعيم التي يجب إعطاؤها للأطفال في الشهر الرابع في الجدول التالي:


اسم المطعوم
تعريف المطعوم
عدد جرعات المطعوم
متى يُعطَى المطعوم؟
اللقاح الثّلاثي البكتيري (DTP)
هو اللقاح المخصّص للحماية من ثلاثة أمراضٍ هي الخناق والسّعال الدّيكي والكزاز.[٣]

5 جرعات تُعطَى على عدّة مراحل.[٣]
يُعطَى هذا المطعوم للطفل في الأعمار التالية:[٣]
2 شهر.
4 أشهر.
6 أشهر.
18-15 شهراً.
4-6 سنوات.
لقاح المُستديمة النّزلية النوع ب (Hib)
لقاح يحمي من الإصابة بالعدوى البكتيرية المسببة لالتهاب السّحايا.[٤][٥]
4 جرعات تُعطَى على عدّة مراحل.[٤][٥]
يُعطَى هذا المطعوم للطفل في الأعمار التالية:[٤][٥]
2 شهر.
4 أشهر.
6 أشهر.
15-12 شهر.
لقاح شلل الأطفال (IPV)
لقاحٌ يحمي من الإصابة بالعدوى الفيروسية المسببة للشلل الدائم.[٦]
4 جرعات تُعطَى على عدّة مراحل، أو على 5 جرعات في حال تمّ خلطه مع لقاحاتٍ أخرى.[٦]
يُعطَى هذا المطعوم للطفل في الأعمار التالية:[٦]
2 شهر.
4 أشهر.
18-6 شهر.
6-4 سنوات.
لقاح المكوّرات الرئوية (PCV13)
لقاحٌ يحمي من الإصابة بالالتهاب الرئوي، والتهاب السحايا البكتيري.[٧]
4 جرعات تُعطَى على عدّة مراحل.[٧]
يُعطَى هذا المطعوم للطفل في الأعمار التالية:[٧]
2 شهر.
4 أشهر.
6 أشهر.
15-12 شهراً.
لقاح الفيروس العجلي (Rotavirus)
لقاحٌ يحمي من الإصابة بالفيروسات المسببة للتقيؤ، والإسهال، والجفاف.[٣]
2 جرعة.[٣]
يُعطَى هذا المطعوم للطفل في الأعمار التالية:[٣]
2 شهر.
4 أشهر.




تختلف جدولة المطاعيم السّابقة بالاعتماد على عدّة عوامل، هي:

  • الدولة التي تعيش فيها.
  • صحة الطفل.
  • نوعية المطعوم.
  • توافر المطاعيم في الدولة التي تعيش فيها.



الأعراض الجانبية لتطعيمات الشهر الرابع

قد يشعر بعض الأطفال بعد تلقيهم المطعوم بالتّعب لمدة يومٍ أو يومين، ومن المُحتمَل ظهور الأعراض التالية:[٨]

  • الاحمرار والانتفاخ في مكان الحقن.
  • ظهور انتفاخٍ صغير وصلب غير مسبب للألم في مكان الحقن.
  • فقدان الشهية.
  • ارتفاعٌ طفيف في درجة حرارة الجسم.
  • القلق وتعكّر المزاج.
  • الإسهال والاستفراغ.


تستمرّ أغلب هذه الأعراض لمدة 12-24 ساعة، ثم تبدأ صحة الطفل بالتحسّن بشكلٍ تدريجي، بينما سيحتاج الانتفاخ عدّة أسابيع للزوال.


التّعامل مع الأعراض الجانبية لتطعيمات الشهر الرابع

للتخفيف من الأعراض الجانبية التي يتعرّض لها الطفل بعد تطعيمه، يمكن القيام بمجموعةٍ من الممارسات بما يلي:[٩][١٠]

  • إعطاء الطفل الكثير من السوائل.
  • إلباس الطفل ملابس خفيفة خاصًة إذا كان الجو حارًا.
  • استخدام الكمّادات الباردة على مكان الحقن للتخفيف من الاحمرار والانتفاخ.
  • تحميم الطفل بالماء الفاتر للتخفيف من ارتفاع درجة حرارة جسمه.
  • استخدام دواءٍ خافض للحرارة مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، وذلك بعد استشارة الطبيب حول إمكانية ذلك.


عدد الحقن في الشهر الرابع

يتمّ خلط معظم المطاعيم مع بعضها البعض في كثيرٍ من الأحيان بهدف تقليل عدد الحقن التي يتلقاها الطفل عند مراجعته إلى الطبيب، وفي الغالب يحتوي الخليط على نوعين أو أكثر من المطاعيم التي يتمّ إعطاؤها على صورة دفعةٍ واحدة، وفي كثيرٍ من الأحيان يُعطَى الطّفل خلال المُراجعة الواحدة للطبيب أكثر من حقنةٍ واحدة في أماكن مختلفة من الجسم.[١١][١٢]


ما الحالات التي يتمّ فيها تأجيل مواعيد إعطاء المطاعيم؟

تستدعي بعض الحالات تأجيل موعد تلقّي الطّفل للمطعوم بشكلٍ مؤقتٍ في حال ارتفاع درجة حرارة جسمه لأكثر من 38.5 درجة مئوية، بينما يمكنه تلقي المطعوم دون تأجيل في الحالات التالية:[١٣][١٤]

  • الشّعور بالمرض؛ كنزلات البرد والرشح لكن دون أن يُصاحبها ارتفاع في درجة حرارة جسم الطفل.
  • إصابة الطفل بالحساسية أو الربو أو الإكزيما أو اضطرابات الطعام.
  • ولادة الطّفل مبكّرًا.


هل على الطفل العودة إلى نقطة البداية في جدول المطاعيم عند تفويت إحدى الجرعات؟

لا يحتاج الطفل إلى تكرار أيّ من التطعيمات التي تلقاها سابقًا أو إلى أخذ جرعةٍ إضافية في حال تفويت موعد إحدى الجرعات، ويمكن ببساطة إعادة جدولة المواعيد بدون تأخير وبدون حدوث أيّ ضررٍ على الطفل.[١٥]


دواعي مرجعة الطبيب

تتعرض نسبة قليلة جدًا من الأطفال الذين يتلقون التطعيمات لأعراضٍ تستدعي التدخّل الطبي الفوري، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:[١٦]

  • مشاكل في التنفس، بحيث يمكن ملاحظة لهث الطفل عند التنفس.
  • بحة في الصوت.
  • القشعريرة.
  • الشحوب.
  • الضعف.
  • تسارع نبضات القلب.
  • الدوار.
  • انتفاخ في الوجه والحلق.
  • ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38.5 درجة مئوية.
  • التعرّض لنوبات الصرع.
  • بكاء الطفل بشكل كبير لمدة 3 ساعات أو أكثر.


المراجع

  1. "Immunisation Schedule", hse, Retrieved 4/9/2021. Edited.
  2. "The 4-Month Well-Baby Visit", whattoexpect, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح "Vaccination Schedule", www.webmd.com, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Vaccine (Shot) for Hib", www.cdc.gov, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Haemophilus influenzae type b (Hib)", www.nhs.uk, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Your Child's Immunizations: Polio Vaccine (IPV)", kidshealth.org, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Vaccine (Shot) for Pneumococcal Disease", www.cdc.gov, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  8. "4 MONTHS", talkingaboutimmunisation, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  9. "Vaccines at 4 Months", cdc, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  10. "Table. Common side effects following immunisation for vaccines used in the National Immunisation Program schedule", immunisationhandbook, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  11. "Multiple Vaccinations at Once", cdc, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  12. "4 MONTHS", talkingaboutimmunisation, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  13. "Immunisation - Frequently Asked Questions", monash, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  14. "Booking your child's vaccination appointment", nhs, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  15. "Immunisation - Frequently Asked Questions", monash, Retrieved 3/9/2021. Edited.
  16. "What to Expect After Your Child Gets Vaccines", webmd, Retrieved 3/9/2021. Edited.